金不倒 要务不妙：现实版精尽人亡

全面性，玉兰园内战友 coombs 带来一例精彩中风，一起诊治！

男，49 岁，地主，因「间歇性排尿，十分困难阴茎 2 天」确诊。

病人求诊 2 天前无明显各种因素用到不自主排尿，并阴茎，无意识不清，无肢体运动及感觉语言障碍，无发热，无其他伴随副作用。随由本地人返家，上述副作用无大大降低，间隔 20~30 分钟发作一次，阴茎量渐增加。至次日晚间用到双下肢无力，用车吃力。

自诉腰椎间盘突出病简史，无擦伤简史，无动物扑杀简史。无特殊不良嗜好，全面性无服药简史，无有毒接触简史。适龄结了婚，育有子女，无三兄弟性传染病及遗传基因简史可记录。

晕倒查体无无副作用体征发现。查电解质无间歇性。多家三甲医院诊疗后无明显改善，离开当地医院外科手术。脊柱磁共振及其他相关检查未发现明显间歇性，晕倒后给予对症外科手术（施用原因不详）。

经治无大大降低，遂转院外科手术。晕倒 2 几天后原因每况愈下（确切不详），期间诊疗原因不详。4 几天后磁共振饱和度下降，呼吸吃力，血压下降，胸外夹住及去甲肾上腺素抢救后，心率 79bpm，呼吸 39 次/分，血压 87/56 mmHg，血样饱和度 93%，家属坚持外科手术。

病人的间歇性排尿、起因阴茎及被害原因是什么呢？到底战友们的回复。

玉兰园内站友 zxz068：

根据病人不明原因间歇性排尿，十分困难阴茎，继而双下肢无力，用车吃力，就此气管插管，呼吸机外科手术，自用到副作用至被害星期约一周，诊疗：病菌。

本例确实是一例以间歇性排尿，十分困难阴茎为主要黄疸的病菌。

尽管病人无恐水、恐怕大风、畏光、饮水进食咽喉肌痉挛、吞咽吃力等近似于病菌表现，根据其间歇性排尿，十分困难阴茎这一突出黄疸，基本可重申病菌诊疗。

以间歇性排尿，十分困难阴茎，性功能神经性为当月表现的病菌，已见诸于国内外简史籍报道。

病菌导致病人用到性功能间歇性表现，推测或许与病菌毒损伤了脑部结构所致。与病菌毒入侵脊髓腰骶段而产生了刺激病灶，不断释放精神状态使泌尿系统上皮细胞功能间歇性有关。

玉兰园内站友 几米彡阳光：

看了下预览记录，大家性趣更高涨。版内曾经报道过一例由病菌引来持续性间歇性排尿的病历报道。但这例不像，一没动物扑杀病简史，二从中风到死去都没表现出恐水、恐怕大风、畏光等近似于病菌表现。

根据尿液动力学，间歇性排尿分低流量M-和更高流量M-两种，上诉病历一首档案资料来得少，只能根据持续性排尿的病理病生，倒推不太可能中风的哮喘。

玉兰园内站友 fang1987：

以前研修时记得一例稀有中风，主人公是第四中学年成年人，当时近似于的感觉就是病人有明显的感，暖心肌梗死去，也没恐水症，就此还是被害，前头多个科室诊治后还是权衡病菌，遗憾的是没尸检进一步属实 。

玉兰园内站友 wnmccc：

记得，Dr.House 里面有个患有神经性梅毒的老来得来得，性功能神经性。楼主可以一下，如果哮喘能确切，可以发个案了。

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编辑： 付钱杨虹虹